Blodbiokemi til leveren: forberedelse og fortolkning af analysen

En af de vigtigste metoder til diagnosticering af forskellige leversygdomme er en biokemisk blodprøve. Med det kan du identificere overtrædelsen lige før de første symptomer.

Der er få nerveender i leverenvæv, så dette organ kan næsten ikke "skade". Fysisk kan en person ikke føle noget, de fleste af sygdommene er asymptomatiske og registreres ved en tilfældighed under rutinemæssig inspektion og testning.

Blodbiokemi for leversygdomme: Formål

Biokemisk blodprøve - effektiv laboratoriediagnose af leveren

Biokemisk blodprøve er ordineret til enhver sygdom, mistænksomhed for det eller med henblik på forebyggelse. Dette er en hurtig og billig analyse, der kan bruges til at diagnosticere abnormiteter i leveren, indsnævre rækkevidden af ​​mulige sygdomme og bestemme den fremtidige retning af undersøgelsen.

Leveren udfører mange forskellige funktioner, deltager i fordøjelsesprocessen og udfører funktionen til at afgifte kroppen. I de fleste tilfælde opdages leversygdom allerede i de senere stadier, når behandlingen er vanskelig. Det er den største kirtel i kroppen.

Overtrædelse af sit arbejde fører til en række komplikationer og påvirker hele kroppens tilstand.

En analyse af leverbiokemi kan ordineres til alvorlige symptomer, der indikerer nedsat leverfunktion eller andre kroniske sygdomme, før kirurgi og medicin.

Indikationer for analyse:

• Yellowness af huden. Et af hovedtegnene for forhøjede niveauer af bilirubin i blodet. Yellowness af huden og sclera opstår, når sygdommen har været til stede i lang tid. Hvis tegn på gulsot anbefales at blive undersøgt.
• Forstørret lever i størrelse. Forstørret lever kan ses ikke kun på ultralyd. Hvis leveren er stærkt forstørret, begynder abdominalomkredsen at vokse, og den totale vægt ændres ikke.
• Vægttab Leversygdom kan forårsage kvalme, så en person nægter at spise, hvilket fører til vægttab. Vægttab kan være umotiveret med den sædvanlige kost og livsstil. I dette tilfælde anbefales det også at kontrollere leveren.
• Bitterhed i munden. I leverens sygdomme mærkes en konstant bitter smag i munden, tungen bliver belagt, der vises en hvid eller gulbrun belægning, der kan forekomme revner på overfladen af ​​tungen.
• Leverbiokemi overgives under graviditet, såvel som før der tages alvorlige lægemidler, som øger belastningen på leveren.

Hovedindikatorerne for leveren i biokemisk analyse

Blodbiokemien indeholder en stor liste over forskellige indikatorer, hvoraf nogle omtales som leverfunktionstest. Indikatorer, der afspejler leverfunktion, evalueres sammen.

Lægen skal beskæftige sig med fortolkningen af ​​resultatet, da mindre afvigelser fra normen ikke altid er tegn på patologi:

1. Glukose. Glukoseniveauet bestemmes, når diabetes mellitus er mistænkt. I diabetes er sukkerindholdet sædvanligvis forhøjet, og i tilfælde af nedsat leverfunktion er glukoseniveauerne under normale. Dette er ikke hovedindikatoren for leveren, men det tages i betragtning ved vurderingen af ​​hele billedet.
2. Bilirubin. Bilirubin er almindeligt, frit og bundet. Hvis man mistanke om en leversygdom, vurderes alle 3 typer af bilirubin. Dette pigment frigives under nedbrydning af hæmoglobin. I et stykke tid cirkulerer det i blodet og destrueres derefter af leveren celler og udskilles i urinen. Hvis leveren celler er beskadiget, bliver bilirubin ikke ødelagt, dets blodniveau stiger. Dette pigment er ret giftigt, og dets stigning kan føre til ubehagelige konsekvenser. Den vigtigste indikator er direkte bilirubin, hvis niveau afhænger direkte af leverens arbejde.
3. ALT. Det er et enzym syntetiseret i leveren. De fleste af disse enzymer forbliver i leveren, så det cirkulerer i blodet i små mængder. Dens niveau i blodet stiger med den massive død af leverceller, der frigiver dette enzym i blodet.
4. AST. Et andet enzym, der syntetiseres og forbliver i leverenes væv. Dens stigning kan indikere både leversygdom og nedsat hjertefunktion.
5. Alkalisk phosphatase. Dette enzym findes i mange væv i menneskekroppen. Der er en separat indikator kaldet hepatisk alkalisk phosphatase, hvis værdi tages i betragtning, når en leversygdom er mistænkt.
6. Kolesterol. Dette er det vigtigste og vigtigste lipid, der er involveret i forskellige metaboliske processer. Det er syntetiseret i leveren, så det kan være en indikator for sit arbejde.

Forberedelses- og analyseprocedure

Biokemisk blodprøveprocedure

Proceduren for biokemisk analyse af blodstandard. Patienten på et bestemt tidspunkt kommer til laboratoriet på tom mave og donerer blod fra en vene. Dette er en smertefri proces, men for nogle mennesker kan det være lidt ubehageligt.

Under blodopsamlingsproceduren trækker sygeplejersken underarmen med en turniquet og indsætter en nål i venen. Denne proces ledsages ikke af smerte, men kan føle sig svimmel. Ofte lider gravide kvinder af svimmelhed.

Inden proceduren for donation af blod er det nødvendigt at udføre simpel forberedelse:

1. Leversygdomme kræver en konstant kost. Enhver føde påvirker leverens tilstand. 2-3 dage før donation af blod til leverprøver anbefales det ikke at spise fede og stegte fødevarer, at misbruge krydderier, junkfood, chokolade, slik, kaffe og kakao, røget kød og pickles.
2. Det meste af leveren slår alkohol. Det skal slettes omkring en uge (mindst 3 dage) før analysen. Alkohol påvirker ikke kun levers tilstand, men også koagulering.
3. Blodbiokemi overdrager om morgenen op til 11 timer. Patienten kommer til laboratoriet på tom mave. Det er nødvendigt at modstå sult i mindst 8 timer før bloddonation.
4. Rygning anbefales ikke før du besøger laboratoriet. Det er bedst at afstå fra at ryge i 10-12 timer. Hvis afhængigheden af ​​nikotin er for stor, anbefales det at afholde sig fra vanen i en time før blodgivningen.
5. Inden du donerer blod, skal du annullere alle taget medicin, herunder vitaminer. Alle præparater skal indberettes til lægen. En uge inden donation af blod stoppes alle medicin. Hvis dette ikke er muligt, anbefales det ikke at tage medicin kun umiddelbart, inden blodet udleveres på analysedagen.
6. Kvinder opfordres til at teste for graviditet, da det påvirker blodtal. Øgede satser under graviditet er ikke altid tegn på patologi.
7. Før du besøger laboratoriet, er det uønsket at lave morgenøvelser. Fysisk aktivitet påvirker blodtal.

Fortolkning af indikatorer

Afvigelse fra normen - et tegn på patologi!

Biokemisk analyse af blod indeholder mange indikatorer. Hver indikator separat er uinformativ. Lægen vurderer alle indikatorer på én gang, foreskriver en yderligere undersøgelse for at tydeliggøre diagnosen.

Det er værd at huske, at alle afvigelser fra normen er indikatorer for alvorlige overtrædelser. I nogle tilfælde skyldes dette ukorrekt forberedelse eller laboratoriefejl. I tilfælde af stærke afvigelser anbefales det at aflevere analysen igen i samme laboratorium.

Indikatorhastigheden og årsagerne til afvigelse:

• Bilirubin. Hastigheden af ​​total bilirubin hos en voksen er fra 8 til 20 μmol / L. En signifikant stigning i bilirubin forårsager viral hepatitis, gulsot, leverskader, tumorer i leveren, cirrose. Lavt bilirubin indikerer sjældent leverfunktion. Det er normalt sænket med blodsygdomme, anæmi.
• ALT. Enzymprocenten er op til 45 U / l for mænd og op til 34 U / l for kvinder. Forhøjede ALT niveauer indikerer hepatitis, giftig leverskade, levercancer og andre sygdomme, der forårsager hurtig destruktion af kirtelceller. I dette tilfælde er den nederste grænse for normen ikke angivet.
• AST. AST-hastigheden er op til 35-40 IE afhængigt af patientens køn. Hos kvinder er niveauet af AST i blodet normalt mindre. AST-niveauet stiger dramatisk med alkoholisk hepatose, leverskade med stoffer eller giftige stoffer, levercancer, cirrose, kolestase.
• Alkalisk phosphatase. Hastigheden af ​​alkalisk phosphatase for en voksen er 85-120 IE / l. Enzymeniveauet stiger med cirrose, obstruktiv gulsot, gallsten sygdom, obstruktion af galdeveje, levercancer eller metastaser i den. Reducerede fosfatase niveauer indikerer blodforstyrrelser.
• Glukose. Forhøjet glukose betragtes som en indikator for metaboliske sygdomme, men et fald i glukoseniveauet kan være tegn på leverskade, da jern er involveret i dannelsen af ​​glucose.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Blodbiokemi er langt fra den eneste metode til diagnosticering af leversygdomme, men det er begyndelsen af ​​undersøgelsen, da det gør det muligt at registrere tilstedeværelsen af ​​lidelser og specificere den mulige diagnose og bestemme retningen for yderligere undersøgelse.

Biokemisk blodprøve har mange fordele:

1. Omkostninger. Prisen på biokemisk analyse af blod er lav. I nærværelse af kuponproceduren udføres gratis i det kommunale laboratorium. I private klinikker betales analysen, men det er relativt billigt.
2. Meddelsomhed. Ved hjælp af en biokemisk blodprøve kan mange sygdomme identificeres eller mistænkes. Informativitet kan betragtes som relativt høj, da en nøjagtig diagnose kun kan foretages efter yderligere undersøgelse.
3. Sikkerhed. Proceduren er absolut sikker for menneskers sundhed, fører ikke til nogen konsekvenser. Blodprøveudtagning udføres hos mennesker i alle aldre, såvel som under graviditet.
4. Smertefri. Proceduren er hurtig og smertefri, kun mildt ubehag, kvalme og svimmelhed forårsaget af sult er mulige.
5. Hurtighed. Blodbiokemi kræver ikke længere forberedelse, og selve proceduren varer ikke mere end 5 minutter. Resultatet er også forberedt hurtigt, det gives til patientens hænder inden for 1-2 dage.

Flere oplysninger om hvilke tests du skal passere til diagnosen leversygdom findes i videoen:

Ulempen er, at en biokemisk blodprøve ikke altid hjælper med at differentiere sygdommen, men kun for at detektere overtrædelser.

Efter den biokemiske analyse kan andre diagnostiske procedurer foreskrives, såsom lever-ultralyd, biopsi, MR eller CT-scanning af leveren (de mest informative, men dyre procedurer til at opdage de mindste abnormiteter og patologier), blodprøver for hepatitis og levercancer, genetiske undersøgelser.

Hvilke blodprøver viser leverens tilstand?

Leveren udfører en række vigtige funktioner for vores krop, så det er vigtigt at overvåge tilstanden. Der er en række undersøgelser, der kan fortælle om tilstedeværelsen af ​​patologier. Blodprøver er en af ​​de meget tilgængelige og informative metoder. Vi vil i detaljer fortælle hvad blodprøve viser leverens tilstand.

Lever og dets funktioner

Leveren er placeret på højre side i bukhulen. Dette er den største kirtel i menneskekroppen, dens vægt er 2,5% af den samlede kropsvægt hos en voksen. Kropets funktioner er forskellige.

Den vigtigste funktion er sekretorisk. Jern producerer galde, som kommer ind i tolvfingertarmen. Ikke mindre vigtigt er barrierefunktionen. Forgiftninger, allergener og toksiner neutraliseres i leveren. Det er i stand til at absorbere skadelige partikler, døde celler og bakterier. Den næste rolle er depot for proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, mineraler, hormoner og enzymer.

Med sygdommen i kroppen kan man mærke smerten og smerten i den rigtige hypochondrium. Gul hud og sclera er også karakteristisk for kirtelens patologi. Sygdomme ledsages ofte af sløvhed, træthed, appetitløshed, kvalme, halsbrand og bitterhed i munden.

Almindelige sygdomme omfatter hepatitis, fibrose, cirrose, steatosis, abscesser og cyster samt malign onkologi. Der er amyloidose, hæmokromatose, skleroserende cholangitis, funktionel hyperbilirubinæmi.

På grund af de mange funktioner er det umuligt at foretage en enkelt analyse for at kontrollere kroppens funktionssvigt. Diagnostik, der kan fortælle om leverens tilstand, omfatter: biokemiske blodprøver (for enzymerne AST og ALT, bilirubin, albumin, gamma-glutamyltransferase (GGT) og alkalisk fosfatase) - disse indikatorer kaldes leverprøver. Samt en blodprøve for markører af hepatitisvirus og kræftceller.

Fortolkning af indikatorer AST og ALT

Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men i større koncentration i hjertet og leveren. Når skader på leveren og musklerne AST frigives, begynder dets indhold i blodet at vokse. Dette lettes af forskellige sygdomme - hepatitis, cirrhosis osv. Også en høj værdi observeres, når mange toksiner træder ind i kroppen, som leveren ikke kan klare, og som følge heraf ødelægges det.

Indikatorer på op til 41 enheder / l for mænd og op til 31 enheder / l for kvinder betragtes som normale. De højeste værdier findes i akut hepatitis, når der er omfattende ødelæggelse af kirtlen.

Alaninaminotransferase (ALT) - et enzym, som AST, findes i alle celler. Hovedsageligt lokaliseret i lever og nyrer. I tilfælde af sygdomspatologi indtræder enzymet i blodbanen selv før åbenbare manifestationer af symptomer. Normen for mænd er op til 41 enheder / l, for kvinder - op til 33 enheder / l. Disse analyser er oftest tildelt i komplekset, da begge resultater er meget informative og er de vigtigste i diagnosen skade på dette organ.

Forholdet mellem ALT og AST beregnes også. Dette er kun tilrådeligt, hvis mindst en af ​​indikatorerne ligger uden for det normale område. Dette forhold kaldes koefficienten de ritis. Normalt er det inden for 0,91-1,75. Hvis værdien er under 0,91, betyder dette ødelæggelsen af ​​kirtlen.

Leverprøver og fortolkning af resultater

Bilirubin er et gul pigment. Det dannes under nedbrydning af hæmoglobin (en komponent af røde blodlegemer). Normalt dannes bilirubin i en mængde på 250-300 mg pr. Dag. Pigment er fælles, direkte og indirekte. Normen for total bilirubin er 2,3-20,5 μm / l, direkte op til 5,1 μm / l indirekte op til 15,4 μm / l.

En stigning i overvejende direkte bilirubin indikerer følgende sygdomme: viral hepatitis, cirrose, alkoholisk forgiftning af organet, choledocholithiasis, cholangitis. Stigningen i overvejende direkte og indirekte pigment taler om sygdomme som giftig og viral hepatitis, abscesser, organkræft og metastaser, cirrose, echinokokose, mononukleose.

Albumin er det vigtigste leverprotein. En sund kirtel producerer 150-250 mg / kg albumin pr. Dag. Følgelig vil proteinindekset nedsættes ved leversvigt. Normal for en voksen betragtes som indikatorer på 35-53 g / l.

Protein falder i leverfejl, kronisk hepatitis, cirrose. Værdien falder under den nederste grænse for normen, selv før symptomerne begynder.

Alkalisk phosphatase og gamma glutamyltransferase (GGT). Afvigelser af disse indikatorer indikerer stagnation af galde. De mest almindelige årsager til blokering og krænkelse af udstrømningen forbundet med neoplastiske processer og blokering af kanalsten i gallesygdom. Alkalisk fosfatase norm for mænd - op til 270 enheder / l, for kvinder - op til 240 enheder / l. GGT - mænd - 10-71 enheder / l, kvinder - 6-42 enheder / l.

Analyser for levercirrhose, den mest almindelige sygdom, vil vise en stigning i alle fraktioner af bilirubin, HCT, alkalisk fosfatase. I forbindelse med forringelsen af ​​fuldvandsarbejde vil en blodprøve for levercirrhose vise et reduceret albuminproteinindhold.

Blodtest for levercancer og hepatitis

Ingen sygdom går væk i kroppen uden spor, markører vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​antigener for visse sygdomme.

Hepatitis markører. Udskrift:

• Markør for viral hepatitis A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM antistoffer mod virussen A. Positivt resultat: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
• Viral hepatitis B (HBV) markør - Anti-HBs antistoffer mod HBs antigen af ​​virus B. Positivt resultat: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA-polymerase.
• En markør for viral hepatitis C (HCV) -Anti-HCV-total antistoffer mod antigener af virus C. Positivt resultat: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

AFP (Alpha-fetoprotein) tumor markør - en markør for kræft. Sammensætningen af ​​AFP og albumin er ens. Et patologisk resultat anses for at være større end 10 IE.

Et højt niveau af AFP indikerer en ondartet onkologi, metastaser i kirtlen hos andre kræftformer, samt en høj værdi kan være i embryonal cancer. En mindre stigning i AFP kan indikere cirrose, hepatitis og nyresvigt.

Forbereder til en blodprøve

Det er tilrådeligt at komme til laboratoriet om morgenen. Før diagnosen er det vigtigt ikke at spise mad i 8-12 timer, det må kun drikke vand. Det er forbudt at bestå eksamen efter at have drukket alkohol, hvilket vil forstyrre resultatet betydeligt, fordi jern vil aktivt forarbejde toksiner. Mindst en dag før inspektion udelukker alkoholholdige drikkevarer, og ryger ikke 1 time før donation af blod.

I flere dage (helst en uge) udøve ikke. For at udelukke fedtfood mindst en dag før undersøgelsen, og om aftenen, før diagnosen, må du ikke forbruge kaffe og mejeriprodukter (skummetmælk er tilladt). For at undgå stærk stress er det også nødvendigt for et pålideligt resultat. En række medicin kan fordreje resultatet af undersøgelsen. Det er nødvendigt at underrette lægen på forhånd om at tage medicin.

Leversygdomme har stor indflydelse på hele kroppen. Den bedste forebyggelse er ordentlig ernæring, slippe af med dårlige vaner og undgå ukontrolleret indtagelse af medicin. De forsømte sygdomme i kirtlerne fører til uoprettelige konsekvenser. Ved den mindste mistanke om et organs patologi er det nødvendigt at konsultere en læge, han vil udføre den nødvendige tilstandskontrol og give et transkript af de diagnostiske resultater.

Indikatorer for leveren i blodbiokemi: normal, med cirrose

Leveren er et organ, der er under stort pres hver dag. Hvert minut op til en og en halv liter blod passerer gennem det, det er hun, der er en slags filter. Forkert livsstil, især alkoholmisbrug, alle former for infektioner, patologier fra andre organer og systemer - alt dette efterlader et stort aftryk på dette legemes arbejde. For at kunne diagnosticere leversygdom i tide, er det nødvendigt at gennemgå en række seriøse laboratorietests.

Den vigtigste af disse er biokemi for levercirrhose. Denne laboratorietest hjælper med at identificere niveauet af leverindeks, hvorved tilstanden af ​​det vigtigste organ vurderes. Ud over cirrose er diagnosen af ​​forskellige hepatitis mulig.

Indikationer for analyse

Biokemisk analyse af blod for at detektere patologi i leveren, herunder cirrhose, udpeges i følgende tilfælde:

1. Folk med alkoholafhængighed
2. Alkoholikere og narkomaner, der bruger de samme sprøjter og nåle flere gange
3. Som opfølgning på effektiviteten af ​​tidligere ordineret medicinering.
4. Med svækkelsen af ​​immuniteten i forbindelse med en svigt i immunsystemets funktion som helhed
5. I tilfælde af krænkelse af metaboliske processer i kroppen, især den forkerte metabolisme
6. Hvis fuldstændig blodtælling viste høje niveauer af jern i serum
7. Med ultralyddiagnose opdagede lægen ændringer i leveren.

I alle disse tilfælde lægger biokemisk analyse af blod stor vægt på leverparametre, som kan bekræfte eller afvise den tidligere diagnose.

De vigtigste indikatorer for leveren

En blodprøve for levercirrhose afslører patologi udelukkende på grundlag af de resultater, som leverforsøg giver. Hvis tallene ligger langt fra normen, er der altid mulighed for at donere blod for hvert af disse leverenzymer separat.

Overvej de vigtigste typer af enzymer, der er ansvarlige for leverens funktion.

Leverprøver: Dekodningsanalyse og normer

Moderne diagnoser kan gøre underværker, men når det kommer til leversygdomme, viser det sig, at der ikke findes en virkelig pålidelig metode til vurdering af tilstanden og niveauet af enzymer. Og så skal lægerne ty til leveprøver, da vi i varierende grad kan tale om bekræftelse af den påtænkte diagnose. Desuden tager dekodningen af ​​sådanne analyser ikke meget tid og er en af ​​metoderne til hurtig diagnose.

Hvad er leverprøver?

Leverfunktionstest er en omfattende blodprøve, som kan opdage eller bekræfte lever- og galdevejs sygdomme baseret på koncentrationen af ​​blodkomponenter taget. Resultaterne af leverprøver vurderes især, herunder følgende indikatorer:

• ALT (alaninaminotransferase);
• AST (aspartataminotransferase);
• indikatorer for GTT (gamma-glutamyltransferase);
• bilirubin;
• totalt protein (især albumin er undersøgt);
• Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase).

Som en yderligere undersøgelse kan blodprøveudtagning til en Timol-prøve være ordineret.

I hvilke tilfælde tildeles leverprøver?

Naturligvis er leverprøver ikke tildelt hver patient, der klager over mavesmerter. Følgelig er der særlige indikationer for udnævnelsen, nemlig:

• kronisk leversygdom
• alkoholisme i lang tid;
• seneste blodtransfusioner og dets komponenter
• mistænkt viral, autoimmun, lægemiddel, giftig eller allergisk hepatitis;
• mistænkt levercirrhose
• diabetes mellitus;
• endokrine sygdomme;
• fedme;
• Synlige leverændringer på ultralyd;
• og hvis en foreløbig blodprøve fremlagde lav ALT og AST;
• højt jern;
• høje niveauer af gammaglobulin;
• nedsat ydeevne af ceruloplasmin eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Ved at tage en blodprøve for leverfunktionstest, skal du forberede dig på forhånd, er det nødvendigt at opnå pålidelige resultater. Afslutter forberedelsen i gennemførelsen af ​​følgende aktioner:

• to dage forud for analyse afvise fede fødevarer
• forbruge ikke alkoholholdige drikkevarer
• undgå fysisk anstrengelse og stress
• drik ikke kaffe og sort te før analysen, ikke overeat;
• stop med at ryge på analysedagen
• brug kun lægemidler ordineret af lægen.

Særligt påvirke falskheden af ​​det resultat, der er taget:

• antibiotiske midler;
• antidepressive midler;
• hormonelle orale præventionsmidler;
• aspirin;
• paracetamol;
• kemoterapi stoffer;
• phenytoin;
• og påvirker også barbituraternes præstationer.

Testen for leverfunktionstest skal gives på tom mave, om morgenen kan du kun drikke vand og derefter i en mængde, der er begrænset i et par slanger. En uge før analysen i tilfælde af leversygdomme er det ikke tilrådeligt at udføre tubage.

Hvordan tages blod til analyse?

Til analyse af leverprøver har brugervenligt blod. Kun 5 ml er nok til en prøve.

Når man tager blod, påføres en rundstik til armen i meget kort tid, fordi langvarig klemning kan forårsage falske aflæsninger.

Blodet transporteres til laboratoriet i en mørk beholder, så bilirubin ikke nedbrydes under påvirkning af lys.

Afkodningsresultater

Fuldt dechiffrere resultatet af analysen kan kun professionel diagnostiker, så du bør give ham denne lektion. Men for at berolige dig selv før du går til lægen, kan du stole på følgende data om analysens komponenter. Så leverprøver: normen.

ALT (alaninaminotransferase)

ALT er et leverenzyme, hvoraf en lille mængde findes i blodet. Forøget 50 eller flere gange angiver niveauet af ALT en mulig leverskade: Tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i blodet eller destruktive processer i levercellerne på grund af cirrose. ALT-indikatorerne for mænd er 50 enheder / l, og for kvinder - 35 enheder / l.

AST (aspartataminotransferase)

AST er også et enzym i leveren og frigives ligeledes i små mængder i blodet. AST er uadskillelig fra ALT og indgår i leverfunktionstest. Afkodningen af ​​de normale AST-værdier for mænd må ikke overstige 41 U / l, normen for kvinder er 31 U / l. For at bestemme sygdommens art er alene ALT- og AST-værdierne ikke nok, kan et mere fuldstændigt billede af sygdommen opnås ved at beregne forholdet mellem indikatorer, kaldet De Rytis-koefficienten. Normalt bør resultatet af enkle matematiske handlinger ikke overstige 1. Den øgede koefficient fra normen indikerer en hjertesygdom og et nærliggende infarkt og et fald i leverskade og destruktive processer i sit væv.

GTT (gamma-glutamyltransferase)

GTT er et enzym, som du kan tale om hepatitis, alkoholisme, som påvirker leverceller eller cholestase.

Graden af ​​gamma-glutamyltransferase for mænd ligger i området fra 2 til 55 enheder pr. Liter blod, og for kvinder er frekvensen fra 4 til 38 enheder.

bilirubin

Bilirubin er en farvekomponent af galde, som dannes som følge af nedbrydning af røde blodlegemer. Forhøjet bilirubin udtrykkes i farvning i gule tinge sclera i øjnene og huden.

Blod bilirubin norm er koncentrationen fra 5 til 21 μmol / l, hvoraf 3,4 μmol / l er den normale værdi af direkte bilirubin, og fra 3,4 til 18,5 μmol / l er den indirekte værdi.

Total Protein og Albumin

Total protein er et resumé af koncentrationen af ​​globuliner og albumin i blodet målt i gram pr. Liter. Normalt er det samlede protein hos voksne mænd fra 22 til 34 år gammel fra 82 til 85 gram pr. Liter. For kvinder af samme alder passer det totale protein i den normale værdi fra 75 til 79 gram.

Albumin er et transportprotein indirekte involveret i fremstilling af bilirubin. Normens indhold - fra 38 til 48 g pr. Liter. Sygdomme er påvist ved et fald i niveauet, og en stigning indikerer en utilstrækkelig mængde væske i kroppen som følge af varme eller diarré.

Alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase)

Alkalisk fosfatase er et enzym, der tjener som en transportenhed til fosfor. Den normale værdi af alkalisk phosphatase i blodanalysen er fra 30 til 120 enheder / l. Niveauet af enzymet stiger, ikke kun under sygdom, men også under graviditet og senere overgangsalderen.

Thymol-test

Thymol-testen er også taget for at evaluere leverfunktionaliteten og den generelle sundhed.

Dette er en af ​​de typer af biokemisk analyse af blod, der gør det muligt at bestemme niveauet af proteiner og at producere med dem en karakteristisk manipulation, hvis essens ligger i aflejringen af ​​udvalgte proteiner. Serbid turbiditet som følge af undersøgelsen indikerer et positivt resultat.

Et positivt resultat indikerer en leversygdom, især den ofte positive Thymol-test opstår, når:

• hepatitis af forskellig etiologi
• fed hepatose i leveren
• levercirrhose
• ondartede og godartede formationer i organets væv
• nyrebetændelse;
• arthritis;
• enteritis eller pancreatitis
• usund kost
• hormonelle orale præventionsmidler og steroider.

Kun den behandlende læge vil kunne dechiffrere Thymol-testresultatet, men det er tidligere værd at huske på, at analyseresultatets hastighed er et negativt mærke, hvis betegnelse ikke er mere end 5 enheder.

Sygdomme, der påvirker udfaldet af leverprøver

Så som nævnt er forøgelsen eller faldet i antallet af komponenter i blodet på grund af sygdom. Lad os se nærmere på hvilke sygdomme der forårsager ændringer i titrene af analysens resultater, og hvilke af dem kan bekræfte leverprøver.

ALT og AST

Niveauet af ALT og AST i titrene af kompleks analyse af leverprøver stiger, når destruktive processer forekommer i kroppen med leversygdomme, nemlig som følge af:

• akut viral eller toksisk hepatitis (giftig indbefatter både alkoholisk og hepatitis, som er udviklet som følge af medicinering);
• leverkræft eller organ metastase;
• hepatitis, der er blevet kronisk;
• levercirrhose
• akut leversvigt
• mononukleose.

Også indholdet af ALT- og AST-enzymer stiger som følge af destruktive processer, skader af varierende sværhedsgraden af ​​andre organer eller operationer på dem. De følgende stater er særlig fremtrædende:

• myokardieinfarkt, hvor værdien af ​​AST er større end ALT;
• destruktive processer i muskelvæv;
• slagtilfælde.

En stigning i gamma-glutamyltransferase påvises på grund af beskadigelse af levercellerne, såvel som galdeblærevæv og galdekanaler. Især årsagen til GGT-vækst er:

• akut hepatitis af alle kendte tegn;
• aktiv galsten sygdom;
• levercancer eller organs metastaser.

Ud over de processer, der opstår i leversygdomme, vokser GGT på grund af sygdomme hos andre organer, især på grund af:

• diabetes;
• pancreas onkologi;
• enteritis eller pancreatitis.

Ikke mindre end andre årsager til en stigning i GGT påvirker alkoholisme og forkert dosering af stoffer, som fremkalder forgiftning.

bilirubin

Det gule "farve" i kroppen øger koncentrationen i tilfælde, hvor levercellerne ikke er i stand til at passere bilirubin i galdekanalerne. Dette sker i følgende sygdomme:

• ved akut eller kronisk hepatitis
• med ophobning af toksiner på grund af forgiftning med giftstoffer, nitrater, alkoholer, medicin;
• i tilfælde af levercirrhose
• udseende af metastaser i leveren;
• eller i tilfælde af levercancer.

Ikke mindre ofte findes hyperbilirubinæmi under en biokemisk blodprøve som følge af hjertesvigt eller galstasis i galdekanalerne, når tilbagetrækning af bilirubin i tarmene sænkes eller endda bliver næsten usynlig. Årsagen til denne tilstand anses for at være galdesygdom og en malign tumor i bugspytkirtlen.

Bilirubin øges også støt på grund af dannelsen af ​​en tilstrækkelig stor mængde af den indirekte komponent af det samlede antal pigmenter og den massive destruktion af røde blodlegemer. Disse stater manifesteres af:

• gulsot hos nyfødte;
• medfødte metaboliske patologier (især lipidmetabolisme);
• såvel som hæmolytisk anæmi.

albumin

Direkte påvirkning af koncentrationen og mængden af ​​blod i kroppen reducerer eller hæmmer albumin blodet af flere årsager:

1. Levercellernes manglende evne til at producere proteinsyntese (Albumin) på grund af følgende sygdomme:

• levercirrhose
• kronisk viral hepatitis.

1. Overdreven blodtæthed (når volumenet af albumin vokser), der opstår på grund af:

• dehydrering, utilstrækkelig mængde væske i kroppen;
• tager steroidlægemidler.

1. Manglende aminosyrer på grund af ukorrekt, uregelmæssig ernæring, forstyrrelser i mave-tarmkanalens struktur og funktion eller manglende evne til at absorbere aminosyrer på grund af Crohns sygdom.
2. Overdreven blodfluidum (når mængden af ​​albumin falder), som skyldes overhydrering eller absorption af store mængder væske.
3. Lækage (i bogstavelig forstand af ordet) albumin fra plasmaet i legemsvævet som følge af skader, forbrændinger eller langvarige operationer.
4. Evakuering af protein i urinen på grund af nyresygdom (nyresvigt, nefrotisk syndrom) eller nephropati hos gravide kvinder.

Væksten af ​​alkalisk phosphatase ses også i tilfælde af ødelæggelse af leverceller eller i tilfælde af krænkelser af vævsstrukturen under sygdomme i galdeblæren og galdekanaler. Specielt indikatorerne er påvirket af:

• akut viral eller giftig (forårsaget af giftige stoffer forgiftning) hepatitis;
• kronisk aktiv udvikling af viral hepatitis;
• kolelithiasis, blokering af kalkkanaler;
• levercirrhose
• viral mononucleosis;
• leverens onkologi eller metastaser i det på grund af en anden organs tumor.

Ændringer i strukturen i andre organer får også sig til at føle sig. Specielt kan man ifølge resultaterne af den biokemiske analyse af blod tale om ødelæggelse eller beskadigelse af knoglevæv:

• brud eller pålægge knoglebrud;
• tumorer i (på) knoglevæv eller inflammatoriske processer;
• hyperparathyroidisme;
• man kan også påtage sig Pagets sygdom;
• metastaser fra onkologiske organer i knoglerne.

Ikke mindre end de andre årsager øger niveauet af alkalisk fosfor diffus giftig goiter

Hvilke tests skal du bestå for at kontrollere lever- og dekodningsindikatorerne

Leveren udfører vigtige funktioner i den menneskelige krop, og svigtet i dets arbejde påvirker aktiviteten af ​​alle systemer negativt. Patologier af dette organ er ret almindelige, især nu. Hepatitis, cirrose og andre sygdomme skal identificeres på et tidligt stadium, først da er der mulighed for at helbrede dem.

Der er mange metoder til diagnosticering af leversygdomme, den behandlende læge bestemmer undersøgelsesplanen. Leverprøver indgår nødvendigvis i listen over diagnostiske foranstaltninger. Overvej algoritmen til fremstilling og gennemførelse af leverfunktionstest samt analysens resultater i forskellige patologier.

Metodens specifikationer

Denne analyse er en undersøgelse af den biokemiske sammensætning af patientens blod. Ændringer i niveauet af visse stoffer i blodet er et vigtigt diagnostisk trin i identifikation og differentiering af mange hepatiske patologier.

De vigtigste indikatorer ved udførelse af leverprøver:

1. ALT samt AST.
2. GGT.
3. Bilirubin niveau.
4. Albumindikatorer.
5. AP.
6. Protein er almindeligt.

Blodprøve lever test

Under hvilke forhold er det nødvendigt at donere blod til leverfunktionstest:

hvis en person har symptomer på leversygdomme, smerte i højre side, kvalme, periodisk eller permanent stigning i temperaturindikatorer uden tilsyneladende grund, hududslæt, svulm i maven, tyngde i maven efter at have spist og andre.

Hudens yellowness og øjets sclera indikerer gulsot og indikerer direkte, at leveren ikke er i orden;

alkohol afhængighed. Når alkohol misbruges, fordømmer folk deres lever til hårdt arbejde, som kroppen ikke altid klare. I bingeperioden er leveren ikke i stand til at fjerne alle giftige elementer fra kroppen, hvilket fremkalder forskellige sygdomme i denne del af mave-tarmkanalen. Hvis en person er blevet diagnosticeret med alkoholisme i lang tid, ødelægges hepatocytterne (levercellerne) og orgelet dør gradvist;

stagnation i fjernelse af galde gennem kanalerne og andre lidelser i galdeblæren og kanalerne, især cholecystitis og gallsten sygdom;

Stagnation i fjernelse af galde

Leverpatologier af viral oprindelse, hvoraf hovedpersonen er alle typer af hepatitis;

langsigtet medicinering. Ofte påvirker dette leverstatus og dets aktivitet negativt. En sygdom, som læger kalder medicinsk hepatitis, kan udvikle sig;

infektion i leveren af ​​parasitter;

med pancreatitis.

Eventuelle inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen samt eventuelle smertefulde fornemmelser i den epigastriske region er årsagen til at tildele en leverprøve til en patient. På trods af metodens høje informationsindhold kan det dog ikke være det eneste grundlag for ordineringsterapi og kræver yderligere undersøgelser: instrumentelle og laboratorieprøver.

Nøgleindikatorer

For at forstå, hvad leverprøver er til, er det værd at finde ud af specifikationerne for de vigtigste indikatorer:

ALT (alaninaminotransferase) er et enzym syntetiseret af hepatiske celler. Hastigheden af ​​denne indikator varierer fra 0,2 til 0,68 mmol / centiliter. Hvis niveauet af ALT under analysen øges, indikerer dette ødelæggelsen af ​​hepatocytter. Sådanne lidelser opstår ofte på baggrund af cirrose, betændelse i organet eller nederlag af dets metastaser.

Når der konstateres et fald i niveauet af bilirubin og en stigning i ALT i leverprøver, indikerer dette et forbedret arbejde i immunsystemet, hvilket ødelægger viral hepatitis, men ødelægger samtidig levercellerne. I en sådan situation er det næsten umuligt at redde patienten, kun en organtransplantation kan hjælpe.

AST (aspartataminotransferase) er et leverenzyme involveret i metabolisme af aminosyrer og asparaginsyre i menneskekroppen. Øgede enzymniveauer indikerer leverskade.

ALT og AST i leversygdomme

GGT (gamma-glutamyltranspeptidase) - en stigning i niveauet af dette enzym i leveren og galdevejen indikerer også forskellige patologier i leverafsnittet, såsom cancer, organskader med alkohol eller medicin, hepatitis, cirrose.

Denne indikator kan ikke pålideligt angive sygdommens art, desuden er det nødvendigt at lave en ultralyddiagnose af maveskavheden.

Albumin - er en type humant protein, som er ekstremt vigtigt for kroppen, fordi det er i stand til at kontrollere væskekomponenten i blodet og forhindre dannelse af vævsopsvulmning. Hvis en person har en leversygdom, reduceres indholdet af dette stof i blodet betydeligt.

Hvis en stigning i niveauet af albumin registreres, forekommer det sædvanligvis med svær diarré, ledsaget af vandtab samt med betændelse med en stigning i temperaturindikatorer.

ALP eller alkalisk phosphatase er et element direkte involveret i bevægelsen af ​​fluor gennem hele kroppen.

En stigning i niveauet af dette stof kan normalt observeres hos kvinder i løbet af svangerskabsperioden hos et barn eller unge i adolescenten, men denne indikator sker kraftigt og øges signifikant med leverproblemer. Sådanne sygdomme kan være af forskellig art: onkologiske processer i organet, hepatitis, metastaser og andre. Hvis patienten har anæmi, vil værdien af ​​skjoldbruskkirtel i analysen blive reduceret.

Total protein - er til stede i hver persons krop. Med et fald i dette elements hastighed kan vi tale om kroniske patologier i leveren og med en stigning - om dehydrering eller overdreven fysisk anstrengelse.

Normale værdier

Der er standarder, hvor læger vurderer resultaterne af leverprøver. For mænd og kvinder er disse værdier ens, kun perioden for graviditet for kvinder kan påvirke ændringen i disse data (tabel 1).

Tabel 1 - Normale leverfunktionstest for voksne

Hvad angår børn, har denne kategori af patienter egne standarder, som er direkte afhængige af barnets specifikke alder (tabel 2).

Tabel 2 - Normer for leverprøver hos børn

Alder på et barn under 1 år - 54 enheder / l.

Fra 1 til 3 år - 33 enheder / l.

Fra 6 til 15 år - 39 enheder / l.

Efter 1 år - 54 enheder / l.

Fra 1 til 3 år - 29 enheder / l.

Fra 6 til 15 år - 39 enheder / l.

Fra 1 til 15 år - fra 3,4 til 20,7 μmol / l.

Fra 1 år - fra 80 til 470 IE / l.

Fra 1 til 10 år - fra 65 til 360 IE / l.

Fra 10 til 15 år - fra 80 til 440 IE / l.

Fra 1 år - fra 6 til 60 enheder / l.

Efter 15 år - fra 6 til 23 enheder / l.

For at fastslå årsagen til ændringer i leverfunktionstest er det nødvendigt at foretage yderligere diagnostik. Specielt udføres nogle test for at bestemme blodets biokemiske sammensætning: en thymol-test, en sublimatest og en undersøgelse af niveauet af fibrinogen, som vil blive diskuteret nedenfor.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Til resultatet af testen var pålidelig, skal du korrekt forberede. Der er særlige regler for patienter at følge. Dette forhindrer muligheden for fejl.

Når resultatet kan være forkert:

1. Virkningen af ​​visse lægemidler, som en person hele tiden tager, så før proceduren skal du fortælle lægen om de indtagne lægemidler.
2. Med et stærkt greb af hånden, hvorfra de tager blod, med en medicinsk tourniquet.
3. Øget kropsvægt, fedme.
4. Nægter at spise mad af animalsk oprindelse (vegetarer).
5. Komplet mangel på fysisk aktivitet eller inaktivitet hos en person.
6. Perioden med at bære et barn.

Det skal altid tages i betragtning, at leveren reagerer hurtigt på de mindste forandringer i kroppen, så at bryde reglerne for at tage disse test kan påvirke resultatet nøjagtigt negativt.

• det er nødvendigt at donere blod på tom mave. Det sidste måltid skal være senest 8-10 timer før prøven. Af denne grund er undersøgelsen altid tildelt til morgenen;
• 24 timer før analysen er overdreven fysisk anstrengelse forbudt, det kan være hårdt arbejde eller sport, det er ligegyldigt;
• hvis prøverne skal udføres af en person, der misbruger alkohol, så gennemføres undersøgelsen ikke i løbet af bingeperioden. Når en læge ordinerer en alkoholbehandling, skal en sådan patientgruppe helt afstå fra alkohol, mindst en dag før analysen, da selv en ringe dosis af sådanne drikkevarer vil påvirke testresultatet ikke på den bedste måde.
• Rygning er uacceptabel før undersøgelsen i 2-3 timer, nikotin påvirker analysens ydeevne;
• om aftenen før prøveudtagning skal patienten have en lys middag uden fedt og stege.

Der er tilfælde, hvor den behandlende læge ordinerer gentagne leverforsøg, hvis den tidligere undersøgelse syntes specialisten forkert.

Yderligere procedurer

For at bestemme leverfunktionerne anvendes også nogle andre undersøgelser, der hjælper med at bekræfte eller afvise resultaterne opnået med leverprøver og undgå fejl.

Thymol og sublime prøver

Thymol-test er en af ​​de yderligere blodprøver, som karakteriserer leverens syntetiserende egenskaber. Et stort antal proteinforbindelser, der udfører forskellige funktioner, fremgår af dette organ: de regulerer blodets onkotiske tryk, påvirker dets koagulationsevner, opretholder det optimale pH-niveau og transporterer også fordelagtige elementer til andre systemer og væv.

Der er 5 fraktioner af sådanne forbindelser, thymolprøven hjælper med at bestemme forholdet. Med denne analyse kan læger identificere patologi på et tidligt stadium, når symptomerne endnu ikke er kommet frem.

Under hvilke forhold øges indikatoren:

• Hepatitis af alle former, herunder medicinske eller alkoholiske, alvorlige leverskader i form af cirrose og kræft, fedt hepatose og andre lidelser i dette område.
• Forstyrrelse af metaboliske processer af arveligt protein.
• Patologi i urinsystemet, der ledsages af tab af albumin-type proteinforbindelser sammen med urinudgang. Sådanne sygdomme indbefatter pyelonefritis, glomerulonefritis, amyloidose og andre.
• Systemiske sygdomme: rheumatoid polyarthritis, systemisk lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis.
• Myelom.
• Sygdomme, der påvirker fordøjelseskanalen organer: pancreatitis, diarré og enteritis.
• Onkologi af ethvert område af kroppen.
• Misbrug af animalske fedtstoffer.

Evaluering af resultatet af thymol test, vil specialisten nødvendigvis undersøge indikatorerne for alkalisk fosfatase, bilirubin, kolesterol samt niveauet af transaminaser. Det er blandt andet nødvendigt at udføre zinksulfat og sublimatprøver.

Den sublimede prøve ligner thymol, fordi den også refererer til sediment. Ved hjælp af denne analyse identificerer laboratorieteknikere mængden af ​​kviksølvchloridopløsning, der skal hældes i blodet taget fra patienten, med tilsætning af isotonisk natriumopløsning. Som et resultat af sådan blanding fremgår der en stærk uklarhed af det undersøgte blod.

Denne test indikerer evne af proteinforbindelser til at være til stede i blodserumet i en suspenderet tilstand. Resultaterne af denne analyse hjælper med at identificere patologier i leveren og galdeblæren, kronisk hepatitis, organscirrose. Med en forøgelse i præstationen kan lægen også mistænke sygdomme af reumatisk art.

Fibrinogen niveau detektion

Fibrinogenniveauet er også vigtigt for at undersøge en person med mistænkt leversygdom. Dette stof er et protein der er til stede i blodet. Det er hovedmaterialet til dannelse af blodpropper og syntetiseres af leveren.

Så snart blodsektionen af ​​blod er aktiveret, begynder trombin at virke, som omdanner fibrinogen til monomerer. Efter hele transformationsprocessen falder disse elementer som uopløselige filamenter, som er en fibrinpolymer, og der dannes en trombose fra den.

Hvilke patologier har en læge mistænkt, når de foreskriver en analyse for fibrinogen:

• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• leversygdom;
• hæmofili;
• påvisning af komplikationer af nogle sygdomme
• betændelse i kroppen af ​​uforklarlig genese.

Gravide kvinder skal give blod til fibrinogen hver trimester. Analysen er ofte tildelt til forberedelse til kirurgi i mave-tarmkanalen.

FibroTest

Denne analyse udføres for mennesker, som mistænker leverfibrose. Denne patologiske proces i kroppen fører til udskiftning af sundt bindevæv. Jo mere forsømt denne sygdom er, jo vanskeligere er det for leveren at fungere, indtil et fuldstændigt stop på sit arbejde. Ved hjælp af fibrotest kan lægerne ikke kun identificere sygdommen selv, men også dets stadium. Denne analyse er opdelt i 2 typer:

1. FibroTest - viser tilstedeværelsen og stadiet for ardannelse i levervævet.
2. Akti Test - afslører organets nekrose og graden af ​​aktivitet samt inflammation som følge af denne patologi.

Fibrotest viser helt nøjagtigt tilstedeværelsen af ​​lige små områder af ardannelse, så det udføres ofte. Hvem er ordineret fibrotest:

1. Folk, der lider af nogen form for hepatitis.
2. Personer, der misbruger alkohol.
3. Overvægtige patienter.
4. Diabetikere.

Efter at have studeret indikatorerne for alle disse prøver, vil det være lettere for lægen at bestemme den type patologi, der er opstået i patienten, og også for korrekt og omgående at ordinere behandling.

Patienterfaring

Overvej patientanmeldelser om leverprøver:

Mange mennesker tvivler på informativiteten og pålideligheden af ​​leverprøverne, men fejl i resultaterne og deres afkodning er sjældne. Det er dog muligt at gøre ultralyd af leveren og andre organer, som vil bekræfte eller afvise bevisets bevismateriale.

Nogle gange, i stedet for ultralyd, er MR ordineret, hvilket er den mest nøjagtige og informative diagnostiske metode. Vi må ikke glemme, at de alvorlige sygdomme i dette organ måske ikke manifesterer sig i lang tid, og kun en rettidig undersøgelse vil afsløre en overtrædelse.

Blodprøve for leverfunktionstest - indikatorer, hastighed og årsager til afvigelser

En af de vigtigste dele af diagnosen lidelser forbundet med leverenes strukturer er den biokemiske analyse af blod. En blodprøve for leverfunktionstest, en ekstraordinært vigtig undersøgelse, der muliggør en vurdering af organets funktionelle karakteristika, rettidig identifikation af mulige afvigelser fra normen.

Resultaterne af de opnåede analyser gør det muligt for specialisten at afgøre, hvilken type patologisk proces han behandler - akut eller kronisk, og hvor stor er omfanget af organskader.

Indikationer for leverfunktionstest

I tilfælde af nedsat sundhed og med udseende af karakteristiske symptomer kan lægen ordinere en passende analyse. Når tegn som:

• Smerter i højre hypokondrium
• Følelse af tyngde i leveren;
• Gule sclera af øjnene;
• Yellowness af huden;
• Alvorlig kvalme, uanset fødeindtagelse
• Forøgelse af kropstemperaturen.

Hvis der tidligere er differentierede diagnoser, såsom betændelse i leveren af ​​viral oprindelse, fænomenet stagnation af galde i kanalerne, inflammatoriske processer i galdeblæren, er en analyse af leverprøver afgørende for overvågning af sygdommen.

Indikationen for de nødvendige leverfunktionstest er lægemiddelterapi med brug af kraftige stoffer, som kan skade leverens strukturelle enheder samt misbrug af alkoholiske drikkevarer af kronisk art.

Specialisten skriver retningen for analysen af ​​leverprøver og med mulig mistanke om diabetes mellitus med forhøjet jernindhold i blodet, ændringer af organets strukturer under et ultralydstudium og øget meteorisme. Indikationerne for analyse er hepatose og lever fedme.

Data proteinkomponenter i leveren

Levertest, dette er et særskilt afsnit i laboratorieundersøgelser. Grundlaget for analysen - biologisk materiale - blod.

En række data, der omfatter leverfunktionstest:

• Alaninaminotransferase - ALT;
• Aspartataminotransferase - AST;
• Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
• Alkalisk fosfatase - alkalisk phosphatase;
• Samlet bilirubin, såvel som direkte og indirekte;

For at give en objektiv vurdering af indholdet af proteinkomponenter, anvendte sedimentære prøver i form af thymol og sublimede phenoler. Tidligere blev de brugt overalt, der komponerede med de vigtigste analyser af leverprøver, men nye teknikker har erstattet dem.

I moderne diagnosticeringsmetoder i laboratoriet anvendes de under antagelse af tilstedeværelsen af ​​leverbetændelse hos forskellige ætiologier og med irreversibel udskiftning af leverens parenkymvæv.

Øgede mængder gamma globuliner og beta-globuliner med et fald i albumin indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis.

Standarder og afkodning af nogle indikatorer

Takket være en bestemt analyse er det muligt at identificere den nedsatte levers karakter og vurdere dens funktionalitet. Afkodningsdata vil bidrage til at gøre bekendt med den mulige patologiske proces mere detaljeret.

Det er vigtigt! Korrekt dechifrere og ordinere en passende behandling, kan kun den behandlende læge.

En stigning i den enzymatiske aktivitet af ALT og AST giver en mistanke om forstyrrelse af organets cellulære strukturer, hvorfra enzymerne transporteres direkte ind i blodbanen. I tilfælde af hyppighed, med en stigning i indholdet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase, er det muligt at tale om tilstedeværelsen af ​​virale, toksiske, medicinske, autoimmune inflammationer i leveren.

Derudover anvendes indholdet af aspartataminotransferase som en pointer for at bestemme krænkelser i myokardiet.

Stigningen i LDH og alkalisk fosfatase indikerer en stagnerende proces i leveren og er forbundet med skade på ledningsevnen i galdeblærens kanaler. Dette kan ske på grund af blokering med sten eller en neoplasme, galdeblærens kanaler. Der skal lægges særlig vægt på alkalisk fosfatase, som øges i levercarcinom.

Et fald i de samlede proteinværdier kan være tegn på forskellige patologiske processer.

En stigning i globuliner og et fald i indholdet af andre proteiner indikerer, at der er processer af autoimmun natur.

Ændring af indholdet af bilirubin - en konsekvens af skader på leverceller, indikerer en overtrædelse af galdekanalerne.

Leverprøver og satser:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
2. AST - 0,1 - 0,45 mmol * 1;
3. SchF - 1-3 mmolchas * 1;
4. GGT - 0,6-3,96 mmol * 1;
5. Total bilirubin - 8,6-20,5 mikromol;
6. Total protein - 65-85 hl;
7. Albuminer - 40-50 hl;
8. Globuliner - 20-30 hl.

Ud over det grundlæggende panel af indikatorer for leverfunktionaliteten er der også ikke-standardiserede, ekstra prøver. Disse omfatter:

• Total protein;
• albumin;
• 5-nukleotidase;
• koagulation;
• Immunologiske test;
• ceruloplasmin;
• Alfa-1 antitrypsin;
• Ferritin.

Ved undersøgelsen af ​​koagulogrammer bestemmes blodkoagulation, da koagulationsfaktorer bestemmes nøjagtigt i de hepatiske strukturer.

Immunologiske test anvendes i tilfælde af formodet primær galde cirrhose, autoimmun cirrose eller kolangitis.

Tseruloplazimin - gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen hepatolentikulær dystrofi og en overflod af ferritin er en markør for en genetisk sygdom, som manifesterer sig i strid med jern metabolisme og dens akkumulering i væv og organer.

Korrekt forberedelse til undersøgelsen

Grundlaget for den korrekte, passende behandling er pålideligheden af ​​de opnåede resultater. Patienten, før du tager leverprøver, skal du vide, hvilke regler der skal følges.

1. Blodbiokemi udføres udelukkende på tom mave, mens radiografiske og ultralydundersøgelser skal udføres efter. Ellers kan indikatorerne forvrænges.

Det er vigtigt! Før det er forbudt, ved analysens afgivelse forbudt at anvende te, kaffe, alkoholholdige drikkevarer og lige vand.

2. På tærsklen til den planlagte testtagelse for leverfunktionstest er det vigtigt at nægte at acceptere fede fødevarer.

3. Når du tager medicin, hvilket ikke er muligt at nægte, skal du kontakte din læge. Du bør også opgive fysisk anstrengelse såvel som følelsesmæssig stress. Da dette kan forårsage upålidelige resultater.

4. Indtagelse af biologisk væske til undersøgelsen udført fra en vene.

resultater

Dårlige leverprøver kan skyldes forskellige faktorer:

• Overvægt, fedme;
• Klemning af venen under blodprøveudtagning;
• Kronisk hypodynami
• vegetarisme;
• Perioden med at bære et barn.

Yderligere diagnostiske metoder

For lidelser i blodindekset kan den behandlende læge ordinere yderligere undersøgelser, herunder:

• Komplet blodtal for helminthisk invasion;
• Ultralydsundersøgelse af organerne i bukhulen
• Radiografisk undersøgelse ved anvendelse af et kontrastmiddel;
• Magnetisk resonansbilleddannelse af leveren - for at identificere mulige metastaser;
• Laparoskopi med leverbiopsi - når en neoplasme opdages, er der brug for en prøve af tumorvæv for at bestemme typen af ​​uddannelse.

Tidlig diagnose og tilstrækkelig udvalgte behandlinger vil bidrage til at opretholde leverens normale funktion i mange år. Undersøgelser har vist, at leveren er i stand til genopretning, så en sund livsstil, korrekt ernæring, tilstrækkelig hvile og fraværet af stressende faktorer er nøglen til langvarig sundhed.