Komplet blodtal (22 parametre, 5 leukocytfraktioner) + ESR

Komplet blodtælling er en simpel, smertefri og tilgængelig undersøgelse, der er meget informativ om sundhedstilstanden hos barnets krop. Komplet blodtal er en af ​​de første undersøgelser foretaget af en nyfødt baby. Et komplet blodtal anbefales at udføres regelmæssigt (mindst 1-2 gange om året) for børn i alle aldre og voksne.

Klinisk analyse af blod eller blodtælling - en diagnostisk metode til undersøgelse af biologisk væske til vurdering af kvalitative og kvantitative sammensætning af blodceller i det. Også i løbet af analysen af ​​estimatet total hæmoglobinkoncentration i blodet, og bestemme leukocytformuleringen, erythrocyt (ESR).

Komplet blodtal til børn

Generelle blodprøver til børn udføres regelmæssigt med hver forebyggende undersøgelse (ved alder børn holdes 1 gang om året efter barnets 3 år) samt for enhver lidelse, mistanker for enhver sygdom, vurdering af behandlingens kvalitet og barnets generelle sundhed. En generel blodprøve kan bestemme forekomsten af ​​anæmi i kroppen, en infektiøs eller inflammatorisk proces, en allergisk proces, tilstedeværelsen af ​​orminfestation, blødning og kroniske sygdomme.

Blodceller

Generelt vurderer blodanalysen hos børn alle blodceller.

• Hvide blodlegemer eller hvide blodlegemer - Hovedbeskyttelse af børns krop under en smitsom eller inflammatorisk proces; normalt cirkulerer i humant blod er 5 typer af leukocytter: neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monocytter og lymfocytter. Disse blodlegemer kan bekæmpe det smitsomme middel på forskellige måder. De kan enten producere antistoffer eller ødelægge mikrober af bakteriel oprindelse.
• Røde blodlegemer er de overvejende blodlegemer. De indeholder hæmoglobin, som er et protein, og indeholder jern i dets sammensætning; De er ansvarlige for transport af ilt og kuldioxid opløst i form af bicarbonationer i blodplasmaet.
• Blodplader er farveløse og "klæbrige" celler, som gør det muligt for dem at kontrollere blodtab og derved reagere på koagulering i kroppen.

Det skal huskes, at billedet af den generelle analyse af et barns blod undertiden kan afvige væsentligt fra det hos voksne. Enhver børnelæge skal kende alle de finesser og især børns krop, så kun en kvalificeret læge kan give en kvalitativ vurdering af barnets samlede blodprøve.

Blodprøveudtagning udføres fra en vene, finger, ørepæl, hos nyfødte - fra hælen, i tom mave, med minimal fysisk aktivitet lige før du tager (i 15 minutter), mens patienten sidder eller ligger ned. Det udelukker rygning og alkoholindtagelse. Blodet skal strømme frit i EDTA vakuumrøret (lilla hætter) direkte. Efter blodopsamling bør røret forsigtigt vendes om adskillige gange for at blande med antikoagulanten.

Indikatorer for en generel blodprøve afhængigt af barnets alder undergår alvorlige udsving. Baseret på kendskabet til normen for disse indikatorer og karakteristika for barnets krop, kan man mistanke om en bestemt patologi. Tabellen viser gennemsnitsværdierne for normerne for nogle indikatorer for den generelle blodprøve hos børn, alt efter alder:

Komplet blodtal CBC / Diff, med leukocytformel (5 leukocytfraktioner)

Generelle oplysninger

CBC / Diff blodtal omfatter følgende parametre: hæmoglobin (HGB), røde blodlegemer (RBC), gennemsnitligt røde blodlegemvolumen (MCV), gennemsnitligt blodlegemhemoglobin (MCH), gennemsnitlig rød blodhæmoglobinkoncentration (MCHC) volumen (RDV), hæmatokrit (HCT), blodplader (PLT), gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV), blodpladefordeling efter volumen (PDV), thrombocrit (PCT), hvide blodlegemer (WBC) og 5 leukocytfraktioner (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter).

Hemoglobin (HGB) er et komplekst protein, der deltager i transporten af ​​ilt og kuldioxid i kroppen, og udfører også bufferfunktioner. Indeholdt i røde blodlegemer. Den består af en protein del (globin) og en jernholdig porfyrin (hæm). Jern i hæm er i divalent form. Bestemmelsen af ​​hæmoglobinkoncentration i blodet er af afgørende betydning ved diagnosen anæmi.
Erythrocytter (RBC) - blodceller, der har en skiveform, indeholder ikke kerner. Erythrocyten er det mest talrige dannede blodelement indeholdende hæmoglobin. Antallet af røde blodlegemer er en af ​​de vigtigste indikatorer for blodsystemet.
Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer (MCV) er en beregnet indikator (bestemt ved at dividere hæmatokritværdien med antallet af røde blodlegemer). Reflekterer gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer.
Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erytrocyten (MCH) beregnes ved at dividere hæmoglobinkoncentrationen med antallet af erythrocytter. Indikatoren afspejler graden af ​​mætning af erythrocyten med hæmoglobin (hæmoglobinindhold i 1 erytrocyt). Baseret på denne indikator kan anæmi opdeles i normokromisk, hypokromisk og hyperkromisk.
Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten (MCHC) beregnes ved at dividere hæmoglobinkoncentrationen ved hæmatokrit og multiplikation med 100. Indikatoren afspejler erytrocytens mætning med hæmoglobin (koncentrationen af ​​hæmoglobin i 1 erytrocyt).
Fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen (RDW) - karakteriserer graden af ​​rød blodcellevariabilitet i volumen (et anisocytoseindeks).
Hæmatokrit (HCT) er en indikator, der afspejler forholdet mellem volumenet af den cellulære del (erythrocytter) og volumenet af plasma i helblod. Hæmatokrit afhænger af antallet og mængden af ​​røde blodlegemer.
Blodplader (PLT) er blodceller, der dannes fra cytoplasma af knoglemarv megakaryocytter. Blodplader er involveret i processen med blodkoagulation og fibrinolyse, udfører aggregering og angiotrofiske funktioner.
Gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV) - beregnet ved at dividere værdien af ​​trombocrit med antallet af blodplader. Reflekterer værdien af ​​gennemsnitsvolumenet af blodplader.
Fordelingen af ​​blodplader i volumen (PDW) - afspejler kvantitativt graden af ​​variabilitet i blodpladens volumen.
Trombokrit (PCT) er en indikator, som afspejler forholdet mellem blodpladevolumener og plasma i blodet.
Leukocytter (WBC) er blodceller, der er ansvarlige for kroppens immunforsvar mod virus og bakterier, ødelæggelsen af ​​sine egne døde celler. Leukocytter produceres i knoglemarven fra fem populationer af celler (polymorfonukleære leukocytter, eosinofiler, basofile leukocytter, monocytter og lymfocytter). Ved tælling af antallet af leukocytter bestemmes det totale antal af alle fraktioner af leukocytter.
Neutrofiler er den mest talrige population af leukocytter (de udgør mellem 50 og 75% af alle leukocytter). Generelt bestemmes en blodprøve af både den relative mængde (%) og den absolutte mængde (x109 / l.).
Eosinophils er leukocytpopulationen, der er involveret i kroppens reaktion på parasitiske, allergiske, autoimmune, infektiøse og onkologiske sygdomme. Generelt bestemmes en blodprøve af både den relative mængde (%) og den absolutte mængde (x109 / l.).
Basofiler er den mindste leukocytpopulation. Cytoplasma af basofile leukocytter indeholder heparin og histamin. Under nedbrydning initierer basofiler udviklingen af ​​en anafylaktisk reaktion af en overfølsomhed af umiddelbar type. Den relative mængde (%) og det absolutte antal basofiler (x109 / l.) Bestemmes.
Monocytter - befolkningen af ​​de største celler blandt leukocytterne er involveret i dannelsen og reguleringen af ​​immunresponset, er forstadier af makrofager. Generelt bestemmes blodprøven af ​​det relative (%) og det absolutte (x109 / l.) Antal monocytter.
Lymfocytter er leukocytpopulationen, som giver immunovervågning, dannelse og regulering af det cellulære og humorale immunrespons. Fyld op 20 - 40% af det samlede antal leukocytter. Generelt bestemmes blodprøven af ​​det relative (%) og det absolutte tal (x109 / l) af lymfocytter.

Indikationer for undersøgelsen

Komplet blodtal er en af ​​de vigtigste metoder til diagnosticering af forskellige sygdomme, det afspejler de bloddannende organers reaktion på virkningerne af forskellige patogene faktorer.
Komplet blodtælling er inkluderet i listen over obligatoriske laboratorietest til hospitalsindlæggelse med årlige lægeundersøgelser.
Disse blodprøver er nødvendige ved diagnosticering af sygdommen.

Forberedelse til undersøgelsen

Undersøgelsen anbefales om morgenen på tom mave eller på et andet tidspunkt (mindst 4 timer efter sidste måltid).

Faktorer der påvirker resultatet af undersøgelsen

1. Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til undersøgelsen - tager blod ikke i tom mave umiddelbart efter diagnostiske procedurer (ultralyd, røntgen osv.) Efter fysioterapeutiske procedurer.
2. Øget fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, graviditet.
3. Optagelse af visse lægemidler (sulfonamider, non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, chloramphenicol, thyreostatiske, cytostatika, corticosteroider, heparin, levodopa, phenytoin, valproinsyre, narkotiske analgetika).

Fortolkning af forskningsresultater

Måleenheder

Hemoglobin (HGB): g / l.

Erythrocytter (RBC): x 1012 / l.

Gennemsnitlig antal røde blodlegemer (MCV): fl (femtoliter).

Det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin i erytrocyten (MCH): pg.

Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten (MCHC): g / l.

Erythrocytfordeling efter volumen (RDW):%

Blodplader (PLT): x109 / l.

Gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV): fl (femtoliter).

Distributionshastigheden af ​​blodplader efter volumen (PDW):%

11-14-001. Komplet blodtal (CBC / Diff - 5 leukocytfraktioner) - kapillært blod

Biomateriale: Blood EDTA (kapillær)

Frist (i laboratoriet): 1 s. *

beskrivelse

Generelt (klinisk) blodprøve ordineres oftest. Denne diagnostisk vigtige undersøgelse afspejler cirkulationssystemets reaktion, når de udsættes for kroppen af ​​patologiske faktorer.
De vigtigste indikatorer for undersøgelsen er koncentrationen af ​​hæmoglobin, hæmatokrit, antal røde blodlegemer, betyder korpuskulært volumen, betyde hæmoglobinkoncentration i erythrocyt, det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin i erythrocyt fordeling bredde erythrocyt størrelse, antal blodplader, betyder blodpladevolumen, hvide blodlegemer, differentiering 5 fraktioner leukocytter (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter) med deres ekspression i resultaterne i absolutte og relative værdier, der tæller bredt plasma lymfocytter og blastceller.

Indikationer for udnævnelse

• diagnose af anæmi og hæmoglobinindhold
• vurdering af det generelle hæmatopoietiske system, inflammatoriske sygdomme;
• klinisk undersøgelse
• behandling overvågning.

Forberedelse til undersøgelsen

Blodprøveudtagning anbefales ikke tidligere end 4 timer efter det sidste måltid børn - inden næste fodring. Hvis det er muligt, fjern høj følelsesmæssig og fysisk stress på tærsklen til undersøgelsen.

Fortolkning af resultater / Information til fagfolk

Forøgelse af referenceværdierne:
1. Absolut erytrocytose (øget produktion af erythrocytter):
primær:
-erythremi (malign sygdom i knoglemarv);
Sekundær (symptomatisk):
- forårsaget af hypoxi (lungesygdomme, hjertefejl, tilstedeværelse af unormale hæmoglobiner, øget fysisk anstrengelse, ophold i høje højder, fedme);
- associeret med øget produktion af erythropoietin (kræft i nyreparenchyma, hydronephrose og polycystic nyresygdom, levercankercancer, godartet familiel erythrocytose);
- forbundet med et overskud af adrenokortikosteroider eller androgener i kroppen (Cushings syndrom, feokromocytom, hyperaldosteronisme).
2. Relativ erytrocytose (dehydrering på grund af diarré, tung opkastning, diabetes, efter forbrændinger, følelsesmæssig stress, alkoholisme, rygning, arteriel hypertension, utilstrækkeligt væskeindtag, polyuri).
3. Blandet erytrocytose som følge af fortykkelse af blodet og placenta-transfusion (fysiologisk erytrocytose hos nyfødte)

Sænkning af referenceværdier: jern-, B12- eller folinsyrebristanæmi; akut eller kronisk blødning kronisk nyresygdom (reduceret syntese af erythropoietin); levercirrhose hypothyroidisme; hæmolyse (på grund af en arvelig defekt af røde blodlegemer, på grund af forekomsten af ​​antistoffer mod egne røde blodlegemer eller toksiske virkninger); knoglemarvskræft eller metastase af andre tumorer i knoglemarven; aplastisk anæmi; systemiske bindevævssygdomme; kroniske infektioner; graviditet.

Blodprøveudtagning udføres på tom mave, med minimal fysisk aktivitet lige før du tager (i 15 minutter), mens du sidder eller ligger ned. Det udelukker rygning og alkoholindtagelse.

Hvor skal man tage analysen?

Adresser til lægecentre, hvor du kan bestille en undersøgelse, ring 8-800-100-363-0
Alle SITILAB medicinske centre i Jekaterinburg >>

Komplet blodtal (5 leukocytfraktioner pr. Analysator)

beskrivelse

Komplet blodtal (5 leukocytfraktioner pr. Analysator)

Komplet blodtælling - et sæt tests, der tager sigte på at bestemme antallet af forskellige blodlegemer, deres parametre (størrelse osv.) Og indikatorer, der afspejler deres forhold og funktion.

Biomateriale: Blood EDTA.

Dato for præstationer: 1 р. D.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen:

1. Undgå fra kosten alkohol og stoffer (i samråd med lægen) en dag før bloddonation.
2. Spis ikke i 8 timer før testen, du kan drikke rent, ikke-karboneret vand.
3. Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress og ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen.

Hvilken forskning anvendes til:

Denne test anvendes til generel sundhedsvurdering, diagnose af anæmi, infektioner og mange andre sygdomme. Faktisk er dette en samling af tests, som evaluerer forskellige blodparametre.

• Tælling af antallet af leukocytter bestemmer antallet af leukocytter pr. Enhed blod (liter eller mikroliter). Dens stigning eller nedsættelse kan være vigtig ved diagnosen infektioner eller for eksempel knoglemarvs sygdomme.
• Derfor bestemmer antallet af røde blodlegemer pr. Enhed blod (liter eller mikroliter) antallet af røde blodlegemer. Det er nødvendigt for diagnosticering af anæmi eller polycytæmi og differentialdiagnosen af ​​forskellige typer anæmi.
• Hæmoglobinniveauer er vigtige for at vurdere sværhedsgraden af ​​anæmi eller polycytæmi og for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​disse tilstande.
• Hematokrit - procentdelen af ​​blodlegemer (dannede elementer) til dens flydende del. Anvendes i en omfattende vurdering af anæmi og polycytæmi, til at træffe beslutninger om blodtransfusion og vurdere resultaterne af denne procedure.
• Tællingen af ​​antallet af blodplader bestemmer antallet af blodplader pr. Enhed blod (liter eller mikroliter). Bruges til at detektere koagulationsforstyrrelser eller knoglemarvs sygdomme.
• Den gennemsnitlige røde blodcellevolumen (MCV) er en gennemsnitlig figur, som afspejler størrelsen af ​​røde blodlegemer. Det er nødvendigt for differentialdiagnosen af ​​forskellige typer anæmi. Så med B₁₂-mangelarmæmi, størrelsen af ​​røde blodlegemer stiger, med jernmangel - falder.
• Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erytrocyten (MCH) er en indikator for, hvor meget hæmoglobin i gennemsnit er indeholdt i en erytrocyt. Ved b₁₂-mangelarmæmi i forstørrede erythrocytter, øges mængden af ​​hæmoglobin, og i tilfælde af jernmangelanæmi er den reduceret.
• Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten (MCHC) afspejler mættet af erythrocyten med hæmoglobin. Dette er en mere følsom parameter til bestemmelse af hæmoglobindannelsesforstyrrelser end MCH, da den ikke afhænger af den gennemsnitlige røde blodcellevolumen.
• Fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen (RDW) er en indikator, der bestemmer graden af ​​rød blodcelleforskel i størrelse. Det er vigtigt i diagnosen anæmi.
• Den gennemsnitlige blodpladevolumen (MPV) er en karakteristika for blodplader, som indirekte kan indikere deres forøgede aktivitet eller tilstedeværelsen af ​​et for stort antal unge blodplader.

Når en undersøgelse er planlagt:

En generel blodprøve er den mest almindelige laboratorietest, der bruges til at vurdere generel sundhed. Det udføres ved planlagte lægeundersøgelser, som forberedelse til operation, indgår i lægeundersøgelsen, når du ansøger om et job.

Du kan få mere detaljerede oplysninger om tjenesten via telefon. Du kan også efterlade en anmodning på webstedet.

Vi arbejder for dig 7 dage om ugen: Mandag-fredag ​​fra 06:55 til 20:00, lør, søn fra 08:00 til 17:00.

Der er kontraindikationer. Høring er påkrævet.

Kære patienter! Vi er opmærksomme på, at omkostningerne ved prøveudtagning af biomaterialet betales separat.

Liste over analyser

Komplet blodtal CBC / Diff, med leukocytformel (5 leukocytfraktioner)

Omkostninger: 350 p.

Gennemførelsestid: 1 dag
Den angivne periode omfatter ikke dagen for at tage biomaterialet

Studiemateriale: Venøst ​​blod med EDTA

Forskningsmetode: Konduktometri, flowcytometri

Generelle oplysninger

CBC / Diff blodtal omfatter følgende parametre: hæmoglobin (HGB), røde blodlegemer (RBC), gennemsnitligt røde blodlegemvolumen (MCV), gennemsnitligt blodlegemhemoglobin (MCH), gennemsnitlig rød blodhæmoglobinkoncentration (MCHC) volumen (RDV), hæmatokrit (HCT), blodplader (PLT), gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV), blodpladefordeling efter volumen (PDV), thrombocrit (PCT), hvide blodlegemer (WBC) og 5 leukocytfraktioner (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter).
Hemoglobin (HGB) er et komplekst protein, der deltager i transporten af ​​ilt og kuldioxid i kroppen, og udfører også bufferfunktioner. Indeholdt i røde blodlegemer. Den består af en protein del (globin) og en jernholdig porfyrin (hæm). Jern i hæm er i en bivalent form. Bestemmelsen af ​​hæmoglobinkoncentration i blodet er af afgørende betydning ved diagnosen anæmi.
Erythrocytter (RBC) - blodceller, der har en skiveform, indeholder ikke kerner. Erythrocyten er det mest talrige dannede blodelement indeholdende hæmoglobin. Antallet af røde blodlegemer er en af ​​de vigtigste indikatorer for blodsystemet.
Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer (MCV) er en beregnet indikator (bestemt ved at dividere hæmatokritværdien med antallet af røde blodlegemer). Reflekterer gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer.
Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erytrocyten (MCH) beregnes ved at dividere hæmoglobinkoncentrationen med antallet af erythrocytter. Indikatoren afspejler graden af ​​mætning af erythrocyten med hæmoglobin (hæmoglobinindhold i 1 erytrocyt). Baseret på denne indikator kan anæmi opdeles i normokromisk, hypokromisk og hyperkromisk.
Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten (MCHC) beregnes ved at dividere hæmoglobinkoncentrationen ved hæmatokrit og multiplikation med 100. Indikatoren afspejler erytrocytens mætning med hæmoglobin (koncentrationen af ​​hæmoglobin i 1 erytrocyt).
Fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen (RDW) - karakteriserer graden af ​​rød blodcellevariabilitet i volumen (et anisocytoseindeks).
Hæmatokrit (HCT) er en indikator, der afspejler forholdet mellem volumenet af den cellulære del (erythrocytter) og volumenet af plasma i helblod. Hæmatokrit afhænger af antallet og mængden af ​​røde blodlegemer.
Blodplader (PLT) er blodceller, der dannes fra cytoplasma af knoglemarv megakaryocytter. Blodplader er involveret i processen med blodkoagulation og fibrinolyse, udfører aggregering og angiotrofiske funktioner.
Gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV) - beregnet ved at dividere værdien af ​​trombocrit med antallet af blodplader. Reflekterer værdien af ​​gennemsnitsvolumenet af blodplader.
Fordelingen af ​​blodplader i volumen (PDW) - afspejler kvantitativt graden af ​​variabilitet i blodpladens volumen.
Trombokrit (PCT) er en indikator, som afspejler forholdet mellem blodpladevolumener og plasma i blodet.
Leukocytter (WBC) er blodceller, der er ansvarlige for kroppens immunforsvar mod virus og bakterier, ødelæggelsen af ​​sine egne døde celler. Leukocytter produceres i knoglemarven fra fem populationer af celler (polymorfonukleære leukocytter, eosinofiler, basofile leukocytter, monocytter og lymfocytter). Ved tælling af antallet af leukocytter bestemmes det totale antal af alle fraktioner af leukocytter.
Neutrofiler er den mest talrige population af leukocytter (de udgør mellem 50 og 75% af alle leukocytter). Generelt bestemmes en blodprøve af både den relative mængde (%) og den absolutte mængde (x109 / l.).
Eosinophils er leukocytpopulationen, der er involveret i kroppens reaktion på parasitiske, allergiske, autoimmune, infektiøse og onkologiske sygdomme. Generelt bestemmes en blodprøve af både den relative mængde (%) og den absolutte mængde (x109 / l.).
Basofiler er den mindste leukocytpopulation. Cytoplasma af basofile leukocytter indeholder heparin og histamin. Under nedbrydning initierer basofiler udviklingen af ​​en anafylaktisk reaktion af en overfølsomhed af umiddelbar type. Den relative mængde (%) og det absolutte antal basofiler (x109 / l.) Bestemmes.
Monocytter - befolkningen af ​​de største celler blandt leukocytterne er involveret i dannelsen og reguleringen af ​​immunresponset, er forstadier af makrofager. Generelt bestemmes blodprøven af ​​det relative (%) og det absolutte (x109 / l.) Antal monocytter.
Lymfocytter er leukocytpopulationen, som giver immunovervågning, dannelse og regulering af det cellulære og humorale immunrespons. Fyld op 20 - 40% af det samlede antal leukocytter. Generelt bestemmes blodprøven af ​​det relative (%) og det absolutte tal (x109 / l) af lymfocytter.

Indikationer for undersøgelse

Komplet blodtal er en af ​​de vigtigste metoder til diagnosticering af forskellige sygdomme, det afspejler de bloddannende organers reaktion på virkningerne af forskellige patogene faktorer.
Komplet blodtælling er inkluderet i listen over obligatoriske laboratorietest til hospitalsindlæggelse med årlige lægeundersøgelser.
Disse blodprøver er nødvendige ved diagnosticering af sygdommen.

Forberedelse til undersøgelsen

Undersøgelsen anbefales om morgenen på tom mave eller på et andet tidspunkt (mindst 4 timer efter sidste måltid).

Faktorer der påvirker resultatet af undersøgelsen

1. Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til undersøgelsen - tager blod ikke i tom mave umiddelbart efter diagnostiske procedurer (ultralyd, røntgen osv.) Efter fysioterapeutiske procedurer.
2. Øget fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, graviditet.
3. Optagelse af visse lægemidler (sulfonamider, non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, chloramphenicol, thyreostatiske, cytostatika, corticosteroider, heparin, levodopa, phenytoin, valproinsyre, narkotiske analgetika).

Fortolkning af forskningsresultater

Hemoglobin (HGB): - g / l.
Røde blodlegemer (RBC): - x 1012 / l.
Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer (MCV): - FL (femtoliter).
Det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin i erytrocyten (MCH): - pg.
Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten (MCHC): - g / l.
Erythrocytfordeling efter volumen (RDW): -%
Hæmatokrit (HCT): -%
Blodplader (PLT): - x109 / l.
Gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV): - fl (femtoliter).
Blodpladefordeling efter volumen (PDW): -%
Leukocytter (WBC): - x109 / l.
Neutrofiler: -%; x109 / l.
Eosinophils: -%; x109 / l.
Basofiler: -%; x109 / l.
Monocytter: -%; x109 / l.
Lymfocytter: -%; x109 / l.

Generel blodprøve (CBC / Diff - 5 leukocytfraktioner)

beskrivelse

Generel blodprøve (CBC / Diff - 5 leukocytfraktioner)

Generelt (klinisk) blodprøve ordineres oftest. Denne diagnostisk vigtige undersøgelse afspejler cirkulationssystemets reaktion, når de udsættes for kroppen af ​​patologiske faktorer.

Hovedindikatorerne for undersøgelsen er:

• hæmoglobinkoncentration
• hæmatokrit,
• antal røde blodlegemer
• Gennemsnitlige røde blodlegemer
• gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration i erythrocyten,
• gennemsnitligt hæmoglobin i erytrocyten,
• Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i størrelse
• trombocytælling
• gennemsnitlig blodpladevolumen
• antal hvide blodlegemer
• leukocytdifferentiering i 5 fraktioner (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter)

med deres udtryk i resultaterne i absolutte og relative termer, tælling af brede plasma (atypiske) lymfocytter og blastceller.

Indikationer:

• diagnose af anæmi og hæmoglobinindhold
• vurdering af det generelle hæmatopoietiske system, inflammatoriske sygdomme;
• klinisk undersøgelse
• behandling overvågning.

Forberedelse: Blodsyn anbefales ikke tidligere end 4 timer efter sidste måltid. børn - inden næste fodring. Hvis det er muligt, fjern høj følelsesmæssig og fysisk stress på tærsklen til undersøgelsen.

For at tilmelde dig tjenesten, ring til os via telefon eller send en forespørgsel via webstedet.

"Der er kontraindikationer. Har brug for at rådføre sig med en specialist »

Komplet blodtal (16 indikatorer, 5 leukocytfraktioner)

En blodprøve er en udbredt metode til laboratoriediagnostik, der undersøger blodets egenskaber og på grundlag af sidstnævnte giver mulighed for at dømme om forskellige overtrædelser i hans arbejde. Den almindeligt anvendte forkortelse i Rusland er UAC, i internationale kilder - CBC (komplet blodtal). I løbet af undersøgelsen bestemmer du følgende indikatorer:

• erythrocytter og erythrocytindekser;
  
• hæmoglobin og hæmatokrit;
  
• ESR;
  
• leukocytter med eller uden leukocytformel;
  
• blodplader og deres indekser.
  

Ved evaluering af indikatorer anvendes forskellige måleenheder, som kan være absolutte og relative.

Kernen i undersøgelsen

Venøst ​​eller kapillært blod anvendes som et materiale til undersøgelsen. Der er mange metoder til beregning af indikatorer, men i dag, næsten overalt, evalueres resultaterne af automatiske analysatorer.

Særligt forberedelse til analysen er dog ikke påkrævet for at opnå det mest pålidelige resultat, nogle eksperter anbefaler:

• Drikke ikke alkohol i løbet af dagen før proceduren;
  
• at give blod på en tom mave - ikke mindre end 8 timer efter et måltid
  
• Straks inden analyse skal du ikke ryge.
  

Desuden skal patienten på tidspunktet for blodprøveudtagning være i en tilstand af fuldstændig fysisk og følelsesmæssig fred.

Indikationer for undersøgelse

UAC er udpeget overalt, når der henvises til lægen med klager af en anden profil samt under forebyggende undersøgelser og for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Det skal forstås, at diagnosen ikke er etableret alene på baggrund af undersøgelsen. Derudover kan forskellige afvigelser fra normen i forskellige indikatorer for KLA observeres hos helt sunde mennesker.

Patofysiologi af leukocytesystemet Generelle oplysninger om leukocytesystemet

Leukocytter eller hvide blodlegemer er polymorfe blodlegemer indeholdende kernen. Leukocytternes hovedfunktion er at deltage i immunitet, beskyttelse af kroppen fra mikrober, vira, parasitter og genetisk fremmede celler og stoffer.

Fremgangsmåden til dannelse og udvikling af leukocytter kaldes leukopoiesis. Leukopoiesis er en del af hæmopoiesis. Væv, organer, der udfører hæmopoiesi, kaldes hæmatopoietiske eller hæmatopoietiske væv, organer. Hovedorganet af hæmopoiesis er rød knoglemarv. Ligesom alle perifere blodlegemer dannes leukocytter fra en enkelt, kraftig hæmopoietisk stamcelle i knoglemarven. Ved modningsprocessen passerer leukocytter gennem flere trin. Levetiden for leukocytter i blodbanen er normalt flere dage.

Leukocytter er opdelt i to hovedgrupper - granulocytter (granulære leukocytter) og granulocytter (ikke-granulære leukocytter). Granulocytter, det vil sige granulære (polymorfonukleære) leukocytter, indeholder en segmenteret kerne og granulær cytoplasma (korn dannes af granuler indeholdende et stort antal biologisk aktive stoffer). De har evnen til amoeboid bevægelse. Granulocytter er opdelt af nathrophils, eosinophils og basophils. Agranulocytter.-- Dette er mononukleære leukocytter. De indeholder en ovalformet kerne og ikke-granulær cytoplasma. Der er to hovedtyper af agranulocytter: monocytter og lymfocytter.

Hver af de hvide blodlegemer har sine egne funktioner.

Normalt er antallet af leukocytter i perifert blod 4000-9000 i mm 3 eller 4-9 * 10 9 pr. Liter. Forholdet mellem forskellige typer af hvide celler, udtrykt i procent, kaldes leukocytformlen.

Leukocytter i blodet: typer, funktioner, normer for populationer, analyse og fortolkning, afvigelser

Leukocytter (WBC, Le) er formede elementer, der almindeligvis kaldes hvide celler. Faktisk er de temmelig farveløse, fordi de i modsætning til nukleare blodceller fyldt med rødt pigment (det er et spørgsmål om røde blodlegemer) bliver frataget de komponenter, der bestemmer farven.

Det leukocyttiske samfund i blodet er heterogent. Celler er repræsenteret af flere arter (5 populationer - neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monocytter og lymfocytter), der tilhører to rækker: granulære elementer (granulocytter) og celler, der mangler specifik granularitet eller agranulocytter.

Repræsentanter for granulocyt-serien kaldes granulocytter, men da de har en segmenteret kerne (2-5 fedter), kaldes de også polymorfonukleære celler. Disse omfatter: neutrofiler, basofiler, eosinofiler - et stort samfund af dannede elementer, som er den første til at reagere på penetration af en fremmed agent i kroppen (cellulær immunitet), der tegner sig for op til 75% af alle hvide celler i det perifere blod.

leukocyt-serier - granulocytter (granulære leukocytter) og agranulocytter (ikke-granulære arter)

Ensartede elementer i en anden serie - agranulocytter i hvide blod repræsenteres af monocytter tilhørende mononukleære fagocytsystem (mononukleært fagocytisk system - MFS) og lymfocytter, uden hvilke hverken cellulær eller humoristisk immunitet er fuldstændig.

Hvad er disse celler?

Størrelsen af ​​cellerne fra repræsentanterne for leukocytfællesskabet varierer fra 7,5 til 20 mikron, og de er ikke de samme i deres morfologiske struktur og afviger i funktionelt formål.

leukocytdannelse i knoglemarven

De hvide elementer i blodet dannes i knoglemarv og lymfeknuder, de lever hovedsagelig i vævene og bruger blodkar som en bevægelsesrute i kroppen. Hvide perifere blodlegemer udgør 2 pools:

• Cirkulerende pool - leukocytter bevæger sig gennem blodkarrene;
• Marginale puljer - celler limes til endotelet, og i tilfælde af fare reagerer de først (når leukocytose er Le, fra denne pool passerer de ind i den cirkulerende).

Hvide blodlegemer bevæger sig, som amoebas, enten på vej mod ulykkesstedet - positiv kemotaksis, eller fra den - negativ kemotaksis.

Ikke alle hvide blodlegemer leve på samme måde, nogle (neutrofiler) til flere dage opfyldt sin opgave, dræbt på "linje af pligt", mens andre (lymfocytter) er levende årtier, holder oplysninger indhentet i løbet af livet ( "memory celler") - takket være dem vedvarende immunitet opretholdes. Derfor manifesterer nogle infektioner sig kun i menneskekroppen en gang i deres liv, og det er formålet med hvilke profylaktiske vaccinationer er lavet. Så snart et smittende middel kommer ind i kroppen, er "hukommelsescellerne" der: de genkender "fjenden" og rapporterer det til andre populationer, der kan neutralisere det uden at udvikle et klinisk billede af sygdommen.

Video: leukocytter - deres rolle i kroppen

Norma tidligere og nu

Generelt udføres en blodprøve (UAC), der udføres med deltagelse af en automatisk hæmatologianalysator, totaliteten af ​​alle medlemmer af leukocytfællesskabet for WBC (hvide blodlegemer) og udtrykt i giga / liter (G / l eller x10 9 / l).

Hastigheden af ​​leukocytter i humant blod er faldet markant i løbet af de sidste 30-50 år, hvilket forklares af den hastighed, der blev taget i anden halvdel af det 20. århundrede af videnskabelig og teknisk udvikling og menneskelig indgriben i naturen, hvilket resulterede i en forringelse af den økologiske situation: en stigning i strålingsbaggrunden, miljøforurening (luft, undergrund, vandkilder) giftige stoffer mv.

For den nuværende generation af russiske statsborgere er normen 4-9 x10 9 / l, selv om 30-35 år siden var de normale værdier af hvide formede elementer inden for 6-8 tusind i 1 mm 3 (så var måleenhederne forskellige). Det betyder, at det mindste antal celler af denne type, som gjorde det muligt at betragte en person sundt, ikke faldt under niveauet 5.5 - 6.0 x10 9 / l. Ellers blev patienten sendt til gentagne undersøgelser, og hvis indholdet af leukocytter i blodet ikke voksede til konsultation med en hæmatolog. I USA betragtes indikatorer fra 4 til 11 x10 9 / l som normen, og i Rusland betragtes den øvre (amerikanske) grænse for voksne som ubetydelig leukocytose.

Det antages, at indholdet af leukocytter i blodet af kvinder og mænd generelt ikke har nogen forskel. Men hos mænd, der ikke er belastet med en sygdomsbyrde, er blodformlen (Le) mere konstant end den modsatte køn. Hos kvinder på forskellige perioder af livet kan individuelle indikatorer afvige, hvilket som altid forklares af den kvindelige kropps fysiologiske egenskaber, som kan være egnet til den næste måned, forberede sig på fødslen (graviditet) eller give en amningstid (amning). Normalt forsømmer lægen ikke kvinders tilstand på tidspunktet for undersøgelsen, når der tages hensyn til testresultaterne og tager det i betragtning.

Der er også forskelle mellem normerne for børn i forskellige aldre (immunforsvarets tilstand, 2 krydsninger). Derfor er svingningerne af disse dannede elementer hos børn fra 4 til 15,5 x 10 9 / l ikke altid betragtet af læger som patologi. Generelt lægger lægen ind i hvert enkelt tilfælde individuelt under hensyntagen til organismens alder, køn, egenskaber, den geografiske placering af det sted, hvor patienten bor, fordi Rusland er et stort land, og normerne i Bryansk og Khabarovsk kan også have nogle forskelle.

Fysiologisk stigning og tabeller med normale hvide blodparametre

Derudover har leukocytter i blodet tendens til at øge fysiologisk på grund af forskellige omstændigheder, fordi disse celler er de første til at "føle" og "vide". F.eks. Kan fysiologisk (omfordeling eller, som de plejede at kalde, relativ) iagttages leukocytose i sådanne tilfælde:

1. Efter at have spist, særligt rigelige, begynder disse celler at forlade stedet for permanent forvandling (depot, marginal pool) og skynde sig ind i det submukosale lag af tarmsystemet eller mad leukocytose (hvorfor det er bedre at gøre UAC i en tom mave);
2. Ved intens muskelspænding - myogen leukocytose, når Le kan forøges med 3 - 5, men ikke altid på grund af omfordeling af celler, kan der i andre tilfælde observeres ægte leukocytose, hvilket indikerer øget leukopoiesis (sport, hårdt arbejde);
3. I øjeblikket en følelse af følelser, uanset om de er glade eller triste, i stressede situationer - følelsesmæssig leukocytose, kan stærke manifestationer af smerte betragtes som den samme grund til stigningen i hvide celler;
4. Med en skarp ændring i kropsposition (vandret → lodret) - ortostatisk leukocytose;
5. Umiddelbart efter fysioterapibehandling (derfor tilbydes patienter først at besøge laboratoriet og derefter gå til procedurerne i behandlingsrummet).
6. Hos kvinder før menstruation, under graviditeten (mest af alt i de seneste måneder), mens amning - leukocytose af gravide, pleje osv.

At skelne relativ leukocytose fra sand er ikke så svært: forhøjede leukocytter i blodet observeres ikke for længe efter udsættelse for nogen af ​​de ovennævnte faktorer, kroppen vender hurtigt tilbage til sin sædvanlige tilstand og leukocytter "roligt". Derudover forstyrres ikke det normale forhold af hvidt blod fra den første forsvarslinie (granulocytter) med relativ leukocytose, og den toksiske granularitetskarakteristik af patologiske tilstande observeres aldrig i dem. Ved patologisk leukocytose under betingelser med en kraftig stigning i antallet af celler (hyperleukocytose - 20 x 10 9 / l eller mere) observeres et signifikant skift i leukocytformlen til venstre.

Lægerne i hver region kender naturligvis deres normer og styres af dem, men der er sammenfattende tabeller, der mere eller mindre opfylder alle geografiske områder (hvis det er nødvendigt, vil lægen foretage et ændringsforslag under hensyntagen til region, alder, fysiologiske egenskaber ved undersøgelsens tid osv.).

Tabel 1. Normale værdier af repræsentanter for leukocytniveau

neutrofiler%
myelocytter,%
unge,%

stab neutrophils,%
i absolutte værdier, x10 9 / l

segmenterede neutrofiler,%
i absolutte værdier, x10 9 / l

Tabel 2. Udsvingene i normale hvide blodniveauer afhængigt af alder

Derudover vil det være nyttigt at lære normerne afhængigt af alder, fordi de som nævnt ovenfor også har nogle forskelle i voksne og børn i forskellige dele af livet.

Det er tydeligt, at oplysninger om det totale leukocyttal i blodet (WBC) ikke synes at være omfattende for lægen. For at bestemme patientens tilstand er en dekryptering af leukocytformlen nødvendig, hvilket afspejler forholdet mellem alle typer af hvide blodlegemer. Dette er dog ikke alt - dekodningen af ​​leukocytformlen er ikke altid begrænset til procentdelen af ​​en bestemt leukocytpopulation. En meget vigtig indikator i tvivlsomme tilfælde er beregningen af ​​de absolutte værdier af forskellige typer af hvide blodlegemer (normer for voksne er vist i tabel 1).

Hver befolkning har sine egne opgaver.

Det er svært at overvurdere betydningen af ​​disse elementer for at sikre menneskers sundhed, fordi deres funktionelle opgaver primært har til formål at beskytte kroppen mod mange negative faktorer på forskellige niveauer af immunitet:

• Nogle (granulocytter) - straks gå til "kampen" og forsøge at forhindre afvikling af "fjende" stoffer i kroppen;
• Andre (lymfocytter) - hjælp i alle faser af konfrontationen, tilvejebringer antistofproduktion;
• Tredje (makrofager) - fjern "slagmarken", der renser kroppen fra giftige produkter.

Måske vil nedenstående tabel være mere tilgængelig for at fortælle læseren om hver populations funktion og samspillet mellem disse celler i samfundet.

Tabel 3. Funktionelle opgaver af forskellige populationer af hvide blodlegemer

Samfundet af hvide blodlegemer er et komplekst system, hvor imidlertid hver leukocytpopulation, når den fungerer, manifesterer uafhængighed, udfører sine egne opgaver, som er unikke for det. Når dechifterer resultaterne af analyser, bestemmer lægen forholdet mellem celler i leukocytbindet og formularens forskydning til højre eller venstre, hvis nogen.

Forhøjede hvide blodlegemer

Forhøjede leukocytter (over 10 G / l) ud over fysiologiske situationer observeres i en række patologiske tilstande, hvorefter leukocytose kaldes patologisk, og kun celler af en eller flere kan forstørres (som bestemt af lægen, når dechifterer leukocytformlen).

Forøgelsen af ​​koncentrationen af ​​hvide blodlegemer skyldes først og fremmest en stigning i differentieringsgraden af ​​precursorerne af leukocytforbindelsen, deres accelererede modning og frigivelse fra det bloddannende organ (CC) til perifert blod. Selvfølgelig er udseendet af unge former for leukocytter i det cirkulerende blod - metamyelocytter og unge - i dette tilfælde ikke udelukket.

I mellemtiden afspejler udtrykket "WBC forhøjet" ikke fuldstændigheden af ​​billedet af begivenheder i kroppen, fordi en lille stigning i niveauet af disse dannede elementer er karakteristisk for mange raske mennesker (fysiologisk leukocytose). Derudover kan leukocytose være moderat og kan give meget høje takster.

Generelt er værdierne af formede elementer designet til at tilvejebringe immunbeskyttelse forøget i en række sygdomme, som får kroppen til at modstå og bekæmpe:

1. Eventuelle akutte og kroniske inflammatoriske og purulent-inflammatoriske reaktioner, herunder sepsis (indledende fase);
2. Mange patologiske processer forårsaget af infektion (bakterier, vira, svampe, parasitter), med undtagelse af: influenza, mæslinger, tyfus og tyfus (leukocytose i sådanne tilfælde anses for at være tvivlsomme i den prognostiske plan);
3. Virkningerne af toksiner på kroppen;
4. Tumorproces med "ondskab"
5. Vævskader;
6. Autoimmune sygdomme;
7. Alkoholforgiftning, hypoxi;
8. Allergiske reaktioner;
9. Hæmatologisk patologi (leukæmi);
10. Kardiovaskulære sygdomme (myokardieinfarkt, hæmoragisk slagtilfælde);
11. Virkningerne af individuelle neurotransmittere (adrenalin) og steroidhormoner.

Video: Dr. Komarovsky om typer leukocytter og deres stigning

Lavt hvide blodlegemer

De reducerede værdier af disse formede elementer (WBC) - leukopeni, behøver ikke altid at give anledning til omrøring. For eksempel kan ældre patienter ikke være særlig bekymrede, hvis tallene der angiver indholdet af hvide blodlegemer fryses ved den nederste grænse af normen eller svages lidt nedad - hos mennesker i alderen er det lavere niveau af hvide blodlegemer. Værdier af laboratorieparametre af hvidt blod kan sænkes og i tilfælde af langvarig eksponering for ioniserende stråling i små doser. For eksempel for medarbejdere i røntgenrum og personer på vagt, der er i kontakt med ugunstige faktorer i denne henseende eller for personer, som permanent bor i områder med forhøjet strålingsbakgrund (derfor skal de ofte gennemgå et komplet blodtal for at forhindre udvikling af en farlig sygdom).

Det skal bemærkes, at det lave niveau af leukocytter som et udtryk for leukopeni hovedsageligt skyldes reduktion af celler i granulocyt-serien - neutrofiler (agranulocytose). Men hver sag har sine egne perifere blodforandringer, hvilket det ikke giver mening at beskrive i detaljer, da læseren kan kende dem på andre sider af vores hjemmeside, hvis det ønskes.

Faldet leukocytter kan være et symptom på forskellige patologier eller ledsage dem. For eksempel er et lavt niveau typisk for:

• Knoglemarvssygdomme (hypoplasia, aplasi) samt den skadelige virkning på CM af forskellige negative faktorer (kemikalier, ioniserende stråling, metastaser af tumorer i CM, aggressive stoffer);
• Kroniske inflammatoriske sygdomme (HIV, slutstadie HIV-AIDS, tuberkulose);
• Infektioner forårsaget af visse vira (influenza, rubella, infektiøs mononukleose). For eksempel i tilfælde af influenzainfektion betragtes fraværet af leukopeni karakteristisk for et forudsigeligt forløb af sygdommen (dag 3-4) ikke som et godt tegn; leukocytose viser i så fald snarere en mulig udvikling af komplikationer;
• Separate infektioner af bakteriel (tularemi, abdominal type, miliær tuberkulose) og parasitisk (malaria) natur;
• Strålingssygdom
• Hodgkins sygdom;
• Forstørret milt (splenomegali) eller tilstande efter dens fjernelse;
• Forøgelse af miltets funktionelle aktivitet (primær og sekundær hypersplenisme), hvilket resulterer i et fald i antallet af både leukocytter og andre blodlegemer (røde blodlegemer - røde blodlegemer, blodplader - blodplader);
• Separate former for leukæmi, især for den aleukæmiske variant (signifikant hæmning eller endog absolut absolut nedlukning af myeloid og lymfoidt væv fra hæmatopoiesis);
• Nogle myeloproliferative processer, for eksempel myelofibrose, som er kendetegnet ved ganske forskellige ændringer, der påvirker ikke kun hvidt blod (lave leukocytniveauer med frigivelse af umodne former ledsages ofte af meget alvorlige læsioner af knoglemarv, lever, milt);
• Myelodysplastiske syndromer;
• Komplikationer efter blodtransfusioner (shock);
• En malign blodforstyrrelse såsom plasmacytom;
• Patologiske tilstande, forenet i en gruppe kaldet "myelodysplastisk syndrom" (MDS);
• Sepsis (dårligt tegn);
• Addison-Birmer-anæmi;
• Anafylaktiske reaktioner (shock);
• Tager visse lægemidler (antibiotika, sulfonamider, analgetika, NSAID'er, cytostatika osv.);
• Sygdomme i bindevæv (kollagen sygdomme).

Men dette er kun en liste over betingelser, for hvilke et fald i indholdet af sådanne signifikante celler som leukocytter er karakteristisk. Men hvorfor sådanne ændringer opstår? Hvilke faktorer medfører et fald i antallet af ensartede elementer, som beskytter kroppen mod agenter uden for det? Måske stammer patologien fra knoglemarven?

Lavt antal hvide blodlegemer kan skyldes flere grunde:

1. Reduceret produktion af hvide blodlegemer i knoglemarv (KM);
2. Problemet, der forekommer i det sidste stadium af leukopoiesis, er på scenen for frigivelsen af ​​modne fuldt udviklede celler fra CM til perifert blod ("lat leukocyt-syndrom", hvor cellemembranens defekt hæmmer deres motoraktivitet);
3. Ødelæggelsen af ​​celler i organerne af hæmatopoiesis og i vaskulærlaget under påvirkning af faktorer, der har lyseringsegenskaber med hensyn til repræsentanter for leukocytfællesskabet, samt ændringer i fysisk-kemiske egenskaber og nedsat membranpermeabilitet hos de hvide blodlegemer selv dannet som følge af ineffektiv hæmatopoiesis;
4. Ændring af det marginale / cirkulerende puljeforhold (komplikationer efter blodtransfusion, inflammatoriske processer);
5. Afgang af hvide celler fra kroppen (cholecystoangiocholitis, purulent endometritis).

Desværre kan et lavt niveau af leukocytter ikke forblive ubemærket af selve kroppen, fordi leukopeni fører til et fald i immunresponsen og derfor en svækkelse af de beskyttende kræfter. Faldet i neutrofile phagocytiske aktivitet og B-cellers antistofdannende funktion bidrager til de "uberørte" infektionsmidler i kroppen af ​​en ubeskyttet person, dannelsen og udviklingen af ​​maligne neoplasmer af enhver lokalisering.